Jessica Guarnieri Santos

São Paulo - SP

Minicurrículo: Care Plus: Enfermeira de Negociação PL Realizo análise técnica e negociação com fornecedores de OPME, verificando pertinência e negociando conforme preços de mercado, buscando sempre o melhor atendimento ao paciente e diminuindo o Sinistro. Orizon: especialista em inteligência médica Empresa com o propósito de defender a saúde, protegendo os beneficiários de riscos desnecessário, combatendo abusos e desperdícios. Levantamento de desvios com o uso de banco e ciência de dados através da construção de modelos matemáticos (InteligênciaArtificia). Estudos clínicos de materiais, medicamentos, procedimentos médicos com o intuito de diminuir fraudes, sinistralidade e utilização correta dos insumos. Utilização dos métodos Lean e Agile. CRC: Enfermeira Auditora Auditoria e análise de contas médicas e recursos de glosa, conforme regras da ANS e contratos acordados entre prestadores e operadora de saúde utilizando tabelas TUSS, CBHPM, AMB, Simpro, Brasindice. Regulação e autorização de procedimentos de saúde, através de análise de documentação e laudos médicos, buscando o conforto e melhor método para a assistência do paciente. Apoio na negociação de contratos entre operadoras de saúde e prestadores de serviços. Qualicorp: Enfemeiro de consultoria em saúde Acompanhamento de pacientes com doenças crônicas, através de orientações sobre melhores hábitos de saúde. Monitoramento e acompanhamento de gestantes com orientações sobre s fases da gestação. Clinica São Jorge Responsável por ensinar e orientar os pacientes que iriam realizar diálise em casa. Explicando como preparar o equipamento, realizar a troca do líquido de diálise, manter a higiene adequada e identificar sinais de complicações. Além disso, acompanhava o paciente durante o processo, garantindo que ele esteja confortável, seguro e bem informado para cuidar da sua saúde de forma independente. Sobre Enfermeira Auditora, especialista em contas, negociação, regulação médica e gestão em saúde. Experiência de 10 anos na auditoria, controle de custos, sinistralidade e desvios, avaliando qualidade e assistência prestada aos pacientes e identificando oportunidades de melhorias.

• Formação: Enfermeiro Auditor
• Anos de experiência: 11 anos ano (s)
• E-mail: jessyka_guarns@hotmail.com
• Sexo: Feminino

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