José Luiz Pereira Junior
Enfermeira(o)

José Luiz Pereira Junior

Francisco Morato - SP

Minicurrículo: Enfermeiro pós-graduado em Auditoria em Saúde, Cursando MBA em Gestão em saúde Hcor Academy, com experiência assistencial, gerencial e em operadoras de saúde. Atuação voltada para processos de auditoria, regulação assistencial e gestão da qualidade, com foco na segurança do paciente, conformidade regulatória, sustentabilidade dos recursos e eficiência operacional. Experiência na valorização da experiência do paciente, promovendo uma assistência segura, humanizada e centrada em suas necessidades, associada à otimização dos processos administrativos e assistenciais. Desenvolvimento de ações estratégicas direcionadas à gestão eficiente de recursos, controle de custos e redução de desperdícios, contribuindo para a sustentabilidade financeira das organizações sem comprometer a qualidade do cuidado prestado. Experiência na análise de prontuários, auditoria de contas médicas, avaliação de indicadores assistenciais, identificação de inconsistências em registros clínicos, validação de procedimentos e monitoramento da assistência prestada. Atuando no apoio à gestão para implementação de melhorias de processos, alinhamento às diretrizes institucionais e atendimento às normativas vigentes. Apresenta visão estratégica dos processos assistenciais, contribuindo para a segurança do paciente, a eficiência operacional e a otimização dos resultados assistenciais e financeiros. Atualmente exerço a função estratégica em uma operadora de saúde de médio/grande porte com mais de 27 anos de atuação no mercado de saúde suplementar, com atuação em regulação assistencial e fechamento de contas médico-hospitalares, sou responsável pela análise e validação de processos assistenciais e financeiros, contribuindo para a otimização de recursos, controle de custos, conformidade regulatória e melhoria contínua da experiência do beneficiário, alinhando qualidade assistencial e sustentabilidade do negócio. Principais Competências • Auditoria de prontuários e contas hospitalares • Regulação assistencial e análise técnica de processos • Análise crítica de indicadores assistenciais; • Gestão da qualidade e segurança do paciente; Visitas técnicas; Desospitalização • Conformidade regulatória e boas práticas assistenciais; • Elaboração de relatórios técnicos e pareceres; • Monitoramento da utilização de recursos em saúde; Acompanhamento de pacientes Crônicos • Gestão de custos assistenciais e sustentabilidade financeira • Interface entre equipes assistenciais, operadoras e instituições de saúde Formação Complementar Especialização em Urgência e Emergência, UTI Adulto e Fisiologia Humana, agregando conhecimento técnico para análise qualificada dos processos assistenciais, regulatórios e de Auditoria

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